艾滋病的“盲区”——男－男同性恋传播HIV机理揭秘

给书评区id“憨笑的熊”科普，别不研究研究就胡说八道，你在助纣为虐。

摘要：

①艾滋病首先于1981年6月5日在美国洛杉矶5名男－男同性恋者身上发现。此后又发现，男－男同性恋者之间艾滋病传染的几率高于艾滋病的其他几种传播方式，即异性性行为、血液传播和母婴传播等。同时，男－男同性恋传播艾滋病的几率也远大于女－女同性恋。

②男性精浆中的HIV的RNA病毒颗粒最具危险。这也可能是为何男－男同性恋者比较容易受HIV感染的原因。

③RNA病毒颗粒与脆弱和破损的直肠结合起来便成为M**人群最容易染上HIV的原因之一。

④男－男性行为是最危险的HIV传播途径之一

⑤男人因为害怕受歧视而隐藏自己的性取向。因此，他们要和异性结婚并生育孩子，但在维持婚姻关系的同时仍然和其他男性发生关系。这些人大多数知道和女性发生不安全的性关系可能染上艾滋病，但绝大部分人不知道其实和男人发生不安全的性行为更容易患艾滋病。

⑥男男——普遍滥0交，**多达几百乃至几千，因此更容易互相感染，平均寿命35岁。

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同性恋并不等于艾滋病，但是，同性恋却与艾滋病密切相关。这种密切相关体现为，同性恋人群一直是艾滋病的薄弱防区，相当于这一领域的盲区。

艾滋病首先于1981年6月5日在美国洛杉矶5名男－男同性恋者身上发现。此后又发现，男－男同性恋者之间艾滋病传染的几率高于艾滋病的其他几种传播方式，即异性性行为、血液传播和母婴传播等。同时，男－男同性恋传播艾滋病的几率也远大于女－女同性恋。究其原因，有两大类。一是生物医学原因，二是行为方式的原因。现在，艾滋病的这一盲区正在变得明亮起来。

艾滋病是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的，但HIV为何容易在男－男同性恋者之间传播呢？现在美国加利福尼亚大学圣迭戈艾滋病研究中心（CFAR）的传染病副教授、病毒发病机理研究室主任戴卫·史密斯（DaveyM.Smith）等人最新的研究揭示了其中的一些奥秘，例如，HIV在精浆中以RNA（核糖核酸）的形式在发生性关系的男－男同性恋者之间传播。

史密斯等人收集了6对男－男同性恋者的血液和**样本进行研究，发现了HIV在同性恋者之间传播的方式。

RNA病毒颗粒是元凶

现在已知，全世界大多数HIV的感染是由于暴露于**中的HIV造成的。**是由精子、蛋白质、免疫细胞和精浆等构成的。如果一名男性已经感染HIV或是艾滋病患者，其**中的精子、精浆和免疫细胞中都可能会有HIV。

但是，精浆中的HIV是以RNA病毒颗粒的形式存在，但精子和免疫细胞中的HIV则以DNA的形式存在，即前病毒DNA。用系统发生分析法，即比较遗传特征的方法可以知道HIV是如何在有性关系的男性之间传播的。因为，系统发生模式可以让研究人员评估不同病毒群的起源时间。因此，通过分析从同性恋伴侣血液和**中提取的HIV的基因序列，可以确认迅速突变的HIV的来源。

史密斯的研究小组发现，被感染的同性恋者的HIV共享有一个最近共有的病毒祖先，它来自源性伴侣（首先感染了HIV并由他们把病毒传染给其他性伴侣的男性同性恋者）的精浆，而不是源性伴侣精子细胞中的前病毒DNA。

这一发现的意义非常重要。因为，此前人们并不知道通过性行为发生HIV感染时是通过HIV的RNA病毒颗粒传染还是通过整合后的HIV前病毒DNA传染。但是，通过对这两种HIV病毒形式（RNA和DNA）的基因差异与通过同性性关系而新近感染了HIV的同性恋者身上提取的HIV的基因差异进行比较，研究人员最终确认，是精浆中的HIV的RNA病毒颗粒造成对男性性伴侣的传染。

史密斯认为，这一发现对阻止HIV的传播很有帮助。因为，如果知道了感染病毒的来源，研究人员就可能研发新的疫苗、**微生物杀灭剂和药物来防治经性途径的HIV传播。